Za dobre nasvete in terapijo s področja spolnosti skrbi priznana izkušena seksologinja in psihoterapevtka Vesna Jarc. Naročite se na posvet že danes...
Naročite se na e-novičke:
Pošlji

Vazektomija

Najpogostejša vprašanja

Vazektomija

16. junij 2016/Kategorije: Moški, Moške težave, Zdravje, Nasveti/Število ogledov (5199)

Ali moški zaradi vazektomije izgubi spolno zmožnost in poželenje?

Ne!!! Po vazektomiji je moški videti enak kot prej in isto velja za njegova občutja. Spolne odnose ima lahko tako kot prej. Erekcija bo enako trdna in dolgotrajna kot prej, prav tako tudi ejakulacija..


Kdaj naj se moški odloči za vazektomijo?


Z vazektomijo se moški trajno obvaruje pred neželenimi nosečnostmi. Zanjo naj se odloči šele takrat, ko ve, da si zagotovo ne želi več imeti otroke. Po zakonu to lahko moški storijo po petintridesetem letu starosti, lahko pa tudi prej, če s partnerico drugih oblik kontracepcije ne prenašata ali pa jima povzročajo zdravstvene težave. Poseg je zelo enostaven, kirurg le preusmeri oziroma podveže semenovode, s tem pa povzroči, da semenčeca ne zapustijo mod. Med orgazmom vseeno pride do izliva, le da sperma ne vsebuje semenčic, ki so ključna pri oplojevanju. Strah, da bi vazektomija vplivala na spolno moč in poželenje, je odveč, saj ne spremeni hormonskega delovanja v telesu. Sterilizacija namreč ni kastracija.

Potek:

Moška sterilizacija oz. vazektomija je eden najpogostejših kirurških posegov pri moških sploh. V nekaterih - tudi razvitih zahodnih državah - to opravi lahko tudi vsak splošni zdravnik. Pri nas je postopek tak, da greste najprej z osebno izkaznico do lokalne komisije ginekološkega oddelka vaše bolnišnice (kjer dajejo tudi dovoljenja za splave) in pridobite dokument - dovoljenje - da se ta poseg opravi. Običajno (razen v izjemnih primerih oziroma glede na odločitev komisije) - pridobite dovoljenje s 6 (šest) mesečnim odlogom - "rokom za premislek". Za odobritev morajo vsi člani komisije, s katerimi se pogovorite, oceniti, da razumete, za kaj gre in starejši morate biti od 35 let (ni važno, če imate otroke, kakšne ali koliko itd). Torej najprej pokličete na ginekološki oddelek vaše bolnišnice in vprašate, kdaj in kam lahko pridete na komisijo.

Z dovoljenjem komisije za sterilizacijo in napotnico od osebnega zdravnika se nato naročite v urološki ambulanti bolnišnice. Urolog vas pregleda, vam razloži potek posega, mogoče zaplete in če se s tem strinjate, vas vpiše v knjigo čakajočih oziroma določi datum za poseg. Glede na običajne čakalne dobe na urologiji predlagam, da se naročite takoj po pridobitvi dovoljenja komisije, seveda pa mora do same operacije poteči odložilni rok, če vam ga je komisija predpisala.

Sam operativni poseg se navadno opravlja v lokalni anesteziji. Urolog si prikaže posamezen sečevod, ga dvakrat zaveže, vmes prereže in košček pošlje na histologijo, da je "potrdilo", da so bili koščki semenovoda res odstranjeni, torej sta bila semenovoda prekinjena. Med samo operacijo v lokalni anesteziji je potrebno nekoliko "stisniti zobe", saj med posegom vseeno čutite, da se "nekaj dela", kar nekateri razlagajo kot bolečino. Morda podobno kot pri zobozdravniku - včasih injekcija dobro "prime", včasih pa malo manj...

Po posegu odidete domov isti ali naslednji dan. Ranici na skrotumu (ena ali dve) sta veliki navadno manj kot 1 cm, šiva odpadeta sama v kakšnem tednu. Pomembno je en dan po posegu mirovati s podloženim skrotumom in lokalno hladiti - morebiten zaplet je namreč lahko krvavitev, kjer se na mestu operacije nabere kri in to potem zahteva lahko tudi nekajtedensko počivanje in čakanje, da se stvar "umiri". Dolgoročni zaplet operacije so lahko kronične bolečine na mestu posega - čeprav načeloma ne prekinemo nobenega živca med posegom, vendarle nekateri posamezniki lahko tožijo o dolgotrajni bolečini po posegu - vendar je to zelo redko in verjetno povezano tudi s psiho.

Po sterilizaciji še niste sterilni.

Spolne odnose nadaljujete z zaščito, saj se morajo izločiti še spermiji, ki so zbrani distalno od mesta, kjer je bil sečevod prekinjen, npr. v semenskih mešičkih. Po nekaj ejakulacijah (oz. npr. 1-2 meseca po posegu) se dogovorite v laboratoriju, kjer pregledujejo spermo (dobite napotnico od osebnega zdravnika, to je navadno v ginekoloških oddelkih bolnišnic, ponekod pa tudi na citopatologiji) - oddate vzorec ejakulata, ki ga pregledajo pod mikroskopom. Šele, če vam zagotovijo, da v vzorcu ni nobene semenčice, lahko partnerka opusti zaščito pred zanositvijo. Ponekod v tujini velja, da sta potrebna dva zaporedna vzorca, ki sta negativna.

Če bi v vzorcu semenske tekočine po sterilizaciji še našli spermije, je najprej treba zagotoviti, da ste "dovoljkrat" izpraznili, če pa bi še potem bili spermiji v ejakulatu, bi vam na urologiji opravili eksploracijo skrotuma v splošni anesteziji (teoretično - praktično je verjetnost zelo majhna).

Semenčice v banko!

Osem odstotkov moški meni, da bi po vazektomiji postali impotentni. “Moškim in ženskah neprestano pojasnjujemo, da so v zmoti, če menijo, da bo moški zaradi vazektomije ob svojo moškost. Vazektomija ne vpliva na hormone, ejakulacijo in orgazem.

Povrnitev v prejšnje stanje - rekanalizacija

Možnost spontane rekanalizacije obstaja, vendar je relativno majhna in tudi odvisna od načina same sterilizacije. Opisujejo jo npr. na Kitajskem, kjer npr. opravijo sto-tisoče takšnih operacij in v ZDA, kjer gredo številke teh operacij tudi v 10-tisoče. Vnetje, ki nastopi po vsakem posegu bi lahko povzročilo granulom in nato rekanalizacijo, vendar pri sterilizaciji pri nas semenovod ne samo podvežemo, temveč ga tudi prekinemo, del odstranimo, en konec obrnemo pod druga tkiva stran od drugega konca in/ali koaguliramo svetlino semenovoda, da bi to preprečili.

Po sterilizaciji je torej še izliv (tekočina, ki jo izločajo semenski mešički in prostata), vendar v njem ne sme biti semenčic.

Včasih se lahko na proksimalnem delu semenovoda napravi granulom - bunkica, ki sčasoma preneha. Semenčice se resorbirajo in sčasoma se njihova proizvodnja bistveno zmanjša (podobno, kot če ne bi "redno praznili" sicer).

Tam, kjer sterilizacijo opravljajo veliko pogosteje kot pri nas, "cveti" (nekateri urologi se specializirajo za "vasectomy reversals") tudi obratna operacija, ponovna anastomoza semenovodov, ki jih pri sterilizaciji prekinemo. Seveda pa za uspeh, če bi si potem (npr. po 10 letih) "premislili" ni mogoče garantirati. Ostane, če bi na vsak način kasneje želeli potomca, še oploditev z medicinsko pomočjo, kjer odvzamejo spermije z majhno operacijo iz samega testisa, vendar tudi ta možnost potem ni zagotovljena.



Koledar dogodkov

«november 2018»
pontorsrečetpetsobned
2930311234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293012
3456789
Izboljšajte si svoje spolno življenje...


Naročite se na naše storitve

Izjave

  • JANA Vesna je čudovita psihoterapevtka. Ogromno strokovnega znanja, predvsem pa njena toplina, potrpežljivost, pozitivnost in usmerjenost v prihodnost so njenje lastnosti, ki mi pomagajo, da lažje premagujem svoje strahove in rastem. Res sem ji hvaležna za vsak njen nasvet, vzpodbudo ali pa samo 'Vse bo vredu'.
  • MAJA Počutim se kot, da hodim po oblakih. Kot, da sem izdihnila dolg in globok vdih in z njim odplavila vsa leta blokad in frustracij okoli moje seksualnosti. Sedaj se spet spomnim kako je, ko se počutiš živo in kar ne morem dočakati, da se spet začnem spogledovati s celim svetom, ki čaka name, kot si mi rekla.
  • JERNEJ Veliko let se je obrnilo, Vesna, tebe bi morali klicato vratar, ker vsakič, ko sem potreboval nekaj za kar sem mislil, da ne bom nikoli dobil, si mi odprla vrata. Sedaj lahko vidim svet poln odprtih vrat, namesto zaprtih. Hvala ti.
  • ALENKA Varen prostor, ki si ga ustvarila mi je pomagal, da sem prišla v stik s tistim delom sebe, ki sem si ga do sedaj neskončno bala raziskati.
  • ANDREJ Težko opišem z besedami kakšno zadovoljstvo sem občutil, ko je moji partnerki prišlo dvakrat prej kot meni in da sem se lahko ljubil z njo celih 40 minut, kar prej sploh ni bilo možno ker nisem nikakor zmogel kontrolirati izliva.

Več izjav

Seksualnost je kot prelepa rastlina z občudovanja vrednimi cvetovi. Če imamo radi to rastlino in jo negujemo in ji dajemo dovolj hrane, vode in sonca, potem uspeva in požene mnogo razkošnih cvetov. Če pa zanjo ne skrbimo. Se posuši...Izvedite več